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6月攪完，之後再接再厲，攪到要玩大佢咁款﹕
香港海洋公園現聯同網購平台Klook，推出水上樂園平日門票「買一送一」優惠，如讀者屬購2025年6月30日前的門票，只需HK$288可購成人門票2張（原價HK$576），即人均HK$144入手；若屬購2025年7月2日至9月4日期間的平日成人門票，則需HK$310/2張（原價HK$620），即人均HK$155入手！有關優惠現已開售，平台售完即止，不作另行通知！
原價620，而家310就有兩張飛，係米好吸引呢﹖
咁聰明的你，都知點解海洋公園係6月未到暑假就要減價﹕
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原價620，而家310就有兩張飛，係米好吸引呢﹖
咁聰明的你，都知點解海洋公園係6月未到暑假就要減價﹕
水上樂園係超支延遲完工好多問題之下，最後係2021年開放。原本估計每年入場人數110百萬左右，就可以打和盤數，多過110萬人就仲有錢賺。點知，最後開幕幾年都係得30萬人入場，唔計36億建造成本，開張到而家，水上樂園淨係營運都要每年蝕幾千萬。
而家咁樣減價法，就算做到個人次去返早兩年幾廿萬 (你唔係以為佢真係會上到去110萬呀麻..........)，真係又要蝕幾多丫拿﹖
人地迪士尼攪既係加價，海洋公園玩大佢既係減價，咁你就知點解迪士尼竟然有錢賺，海洋公園我就由頭到尾都係等佢收皮。.
ANYWAY，結論係﹕
海洋公園咁樣玩promotion，並非財技，亦非營運考慮，而係玩政治，等黎緊10月公佈盤數既時候，個水上樂園既入場人次冇咁難睇 -- 所以，你話海洋公園咁樣既管理法，咁樣去考慮點做生意，又點會有錢賺﹖
補多句﹕水上樂園出名餐飲價可以比美迪士尼。咁你唔係諗住用平入場價引人入去，可以係餐飲圍返條數麻﹖米天真啦。
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國談和集採在降低藥價和提升藥品普及性方面發揮顯著成效，卻也存在一些問題。靈魂砍價大幅降低企業利潤，可能減少製藥公司的研發動力。一些價值數十億元的藥品研發項目，最終只能帶來數千萬元收入，不利於行業和企業的長期發展。集採規定了醫院的處方量，同時亦限制了用藥靈活性和藥品選擇。高危病患者因質疑集採藥品的質量而拒絕使用，並曾出現副作用加劇的情況。
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第二樣簡單講既係，焦...安溥係香港開演唱會，竟然會係不可抗力被取消喎﹗
即係咁，RENEWS就話佢跪都冇用，都係要不可抗力；係唔記得邊度就話，佢衣幾年成日都返大陸巡唱，係香港賣唔到飛先至 借不可抗力收皮。
WELL，實情應該係，香港人要做乖鞋子麻，之前有個德國佬係大陸玩完，之後經唔知咩口岸入境香港，都比偉大既入境處拒絕入境香港啦。
跟手耐唔耐都有報導話，連內地遊客都覺得香港唔知係課程內容定一般既表演愛國SHOW，表演到好跨張。
即係，大陸阿反美鬥士司馬南之流就係食愛國飯都要好跨架，係近排中美要和好先被用完即棄。
咁而家好多人唔係或者唔止係食愛國飯既，不過以往唔乖，而家米要更加乖囉。又或者係，有D友都唔明大陸個套係點，米要做激D表現自己囉。
你睇下，澳門係乖鞋子黎架麻，都要DQ班扮民主派之後，攪到香港班人都要驚餐飽。咁你就知，點解香港愛國要愛到咁跨張。
ANWWAY，我個SPOTIFY PLAYLIST入面，竟然仲有張懸....即係安溥兩首歌。
唉。
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講下D真係想講既野。不過，都係兩句算。
講下D真係想講既野。不過，都係兩句算。
早個禮拜，阿醫管局高陞拔臨收工前，講左D咁既野﹕
公立醫院的藥物開支每年過百億元，醫管局去年成立「成本評估小組」，希望降低開支，包括與藥廠議價，當中七成藥廠願意減價，平均減幅達兩成，主要涉及癌症及慢性病的藥物，同時會引入成本較低非原廠藥，醫管局強調會確保療效與原廠藥一樣。
醫管局行政總裁高拔陞：「過往（引入的）非原廠藥比較多是用量較大例如撲熱息痛，十多年前開始新藥物種類更多，無論是癌症、罕有病還是慢性病，陸續有更多藥物過了專利權，可以把握機遇。」 醫管局總藥劑師崔俊明：「無論是印度或其他西方國家或者內地的非原廠藥，正廠藥都會跟著減價，甚至有些為了爭奪市場，會比非原廠藥更便宜。」
即係咁，高拔陞都係醫管局咁多年啦，咁點解去年先成立「成本評估小組」呢﹖
公立醫院的藥物開支每年過百億元，醫管局去年成立「成本評估小組」，希望降低開支，包括與藥廠議價，當中七成藥廠願意減價，平均減幅達兩成，主要涉及癌症及慢性病的藥物，同時會引入成本較低非原廠藥，醫管局強調會確保療效與原廠藥一樣。
醫管局行政總裁高拔陞：「過往（引入的）非原廠藥比較多是用量較大例如撲熱息痛，十多年前開始新藥物種類更多，無論是癌症、罕有病還是慢性病，陸續有更多藥物過了專利權，可以把握機遇。」 醫管局總藥劑師崔俊明：「無論是印度或其他西方國家或者內地的非原廠藥，正廠藥都會跟著減價，甚至有些為了爭奪市場，會比非原廠藥更便宜。」
即係咁，高拔陞都係醫管局咁多年啦，咁點解去年先成立「成本評估小組」呢﹖
擺到明，就係因為阿寵物要佢做，再加上衣D下家產不停講啦。
咁非原廠藥麻，以往引入既緊係撲熱息痛啦。事關，易做，唔會有大問題丫麻。
你話內地彷制藥，或者係上面條下家產高永文講既大陸醫CANCER之類既藥，又係另一回事。
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大陸醫CANCER藥之類，唔好講笑，又真係勁既。你見恆瑞三生個D，都同輝瑞之類簽曬license out協議。
之但係，仿制藥就係另一回事。
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仿制藥呢，即係上面講既非原廠藥 -- 好多藥物過左專利權，就有人會攪彷制藥去分個市場。
ANYWAY，仿制藥係另一回事；大陸既彷制藥，更加係再另一回事。
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大陸玩國談玩集採玩帶量採購玩左好多年，全部都係同藥物價格有關。
簡單講，就係2018年左右，大陸開始玩集採 (全名係乜乜乜集中採購啦)，即係大陸醫療機構就統一採購招標仿制藥，由藥廠自己報價；咁集採就聲稱可以用量換價，降低仿制藥價格。
當然，大陸既國技係乜﹖係內捲，所以集採真係攪到藥物價格大幅下降。
國談都係類似既野，不過就係攪專利藥，藥廠就直接同醫保局談判；你係藥廠唔肯將隻藥減價減到痴左線呢，就國談失敗，入唔到醫保，你係醫院要用就自費啦，唔該；到時仲有冇病人肯用，就係你既事啦。
港大就九唔搭八有篇文講國談集採，入面有D痴線既例子。例如﹕
2022年，治療罕見病脊髓肌肉萎縮症的特效藥諾西那生，每針的價格從原來的70多萬降到3萬多元，在進入醫保一年內銷售額翻了3倍。截至2023年2月，國談後大幅降價的藥品約3000種，預計在未來兩年為病者減輕負擔逾900億元。
集採藥品的處方量納入醫生的績效考核，以確保其使用量。例如《我不是藥神》中所提及的口服標靶藥伊馬替尼（Imatinib），在集採後採購量增加34.8%。
國家要求醫院優先使用集採藥物，再加上內地龐大的藥品需求，企業為了贏得市場、增加中標率，自會大幅降價。2018年至2023年3月期間，一共開展8批集採，平均降價超過56%。
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2022年，治療罕見病脊髓肌肉萎縮症的特效藥諾西那生，每針的價格從原來的70多萬降到3萬多元，在進入醫保一年內銷售額翻了3倍。截至2023年2月，國談後大幅降價的藥品約3000種，預計在未來兩年為病者減輕負擔逾900億元。
集採藥品的處方量納入醫生的績效考核，以確保其使用量。例如《我不是藥神》中所提及的口服標靶藥伊馬替尼（Imatinib），在集採後採購量增加34.8%。
國家要求醫院優先使用集採藥物，再加上內地龐大的藥品需求，企業為了贏得市場、增加中標率，自會大幅降價。2018年至2023年3月期間，一共開展8批集採，平均降價超過56%。
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港大篇文係九唔搭八。
一黎，佢自己都識咁講﹕
國談和集採在降低藥價和提升藥品普及性方面發揮顯著成效，卻也存在一些問題。靈魂砍價大幅降低企業利潤，可能減少製藥公司的研發動力。一些價值數十億元的藥品研發項目，最終只能帶來數千萬元收入，不利於行業和企業的長期發展。集採規定了醫院的處方量，同時亦限制了用藥靈活性和藥品選擇。高危病患者因質疑集採藥品的質量而拒絕使用，並曾出現副作用加劇的情況。
即係，你玩國談，我隻藥砍價九成，你有咩量，我都係死啦。
用返佢上面個隻咩特效藥諾西那生做例子，每針由70幾萬減到3萬幾，咁就算「進入醫保一年內銷售額翻了3倍」，咁對於藥廠黎講都真係好食屎 -- 特別係好多細廠要每年幾億去研發，攪幾年甚至十年先可能有隻藥出黎。如果隻藥入醫保，每年賣得個千零萬萬至只係億零收入，就真係入醫保等於執粒。
二黎，更加實際既係，佢識唔識大陸醫藥行業，又或者係佢識完之後，係米唔夠膽講呀﹖
用最LAYMAN既角度 (亦都最吻合一般大陸人同香港人既常識)，近幾年大陸醫療行業最驚天動地既新聞係，醫藥反腐。
2023年，就有168位醫院黨委書記被查落馬；阿大公自己都報導，係2024年又再接再厲，有350名醫藥幹部又被查。查既係咩呢﹖多數米係採購之類既貪腐問題囉。例如上面條LINK既報導入面有個例子﹕
陸媒報導，醫院招標和採購的過程，因監管不到位，讓醫院領導人如院長、分院院長等，有能力、有權力干預正常的採購流程，讓錢流入自己或者相關利益人的口袋中。中紀委曾曝光的一個案例是，醫院以 3520 萬元人民幣採購一台直線加速器，其中 1600 萬元是給院長的回扣。
所以，用最LAYMAN既角度係，你玩國談玩集採玩咩都好，當中有幾多真係專業判斷，有幾多係，WELL，你自己判斷 -- 不過下面我都會講。
又再講，集採其實唔係完全限死醫院用咩藥﹕醫院大約7到8成用藥係受限集採，其他兩成係可以自行決定。咁，衣度雖然唔關集採事，不過都係發大財既另一渠道啦。
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小小題外話。
講起大陸醫療最HIT新聞，上兩年就貪腐，今年就比另一樣取代﹕演藝中專都能當醫生？北京頂尖醫院性醜聞延燒 揭開學術腐敗鏈條。
簡單講，大陸衣幾年學鬼佬，玩所謂既「4+4」，即係4年非醫療本科生再加4年醫學課程，就做到醫生。上面HK01條LINK既報導方向就八掛左D，端傳媒 就嚴肅小小咁樣左個問題﹕
輿論質疑：非醫學本科背景的董某瑩，為何僅通過四年臨床醫學學習、一年規培，就能進入大多數醫學生「削破腦袋都擠不進去」的醫科院腫瘤醫院？隨後，有網友指，董的父親或為中冶建築研究總院總經理，母親或為北京科技大學工程技術研究院副院長，有關董「有後台」的猜測愈演愈烈。
在大陸現行的醫學教育體系中，大多數醫學生是從高中畢業後直接進入醫學院，通常需經五年制臨床本科、或臨床「5+3一體化」本碩連讀，或臨床八年製本博連讀完成學業；獲得相應學位後，還須參加住院醫師規範化培訓（即「規培」），拿下執業醫師資格證和「規培證」，才能開始行醫。
相較之下，協和醫學院採用的「4+4」模式則借鑒了美國約翰·霍普金斯大學醫學院的培養體系，面向已完成本科學業的學生招生。學生通常先經歷四年非醫學專業的本科教育，再接受四年系統的醫學專業訓練，最終獲得醫學博士學位。除協和外，上海交通大學醫學院也開設了臨床醫學「4+4」碩博班項目，並在2018年將招生對象從理工科擴展到文史類畢業生。
ANYWAY，衣個唔係題外話，上面 端傳媒 個報導會講起我下面要講既野。
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返正題。
集採攪左咁多年，其實咁多年都好多是非。不過，近幾年集採玩左樣野，玩到集採自己都驚非收皮。
個樣野係，係集採制度之下，進口藥收皮，之後取而代之既仿制藥竟然唔掂﹗
即係咁，點解大陸要無啦啦係2018年玩集採國談﹖有幾個原因。
第一個原因，緊係因為習主席既指示，為你指明方向，要降低醫療藥物價格，要令到全民有藥醫啦。
第二個原因係，醫保呀。即係，好簡單，WELL，如果藥價唔降低，你估大陸個醫保可以捱到幾多年﹖又或者係，你唔降藥價，將更加多專利藥降價降到阿媽都唔認得之後，再將佢納入醫保的話，你估病人自費要比幾多錢去用醫保名冊以外既藥丫拿﹖
第三個原因係，唔知，WELL，係有意，定係客觀效果，近年集採仿制藥又好，國談專利藥都好，入選既，都係國產藥，進口藥係收曬皮。
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下面只講集採既仿制藥。
進口原廠藥收皮，其實係一定的。大佬，仿制藥本身就冇 最大舊既研發成本。再者，又係大陸自己生產，咁緊係平一大節啦。
就算唔講咩有意既「政策傾斜」，唔知有冇意既貪腐啦，總之衣幾年醫院一般比你既都係國產仿製藥，真係全民有藥食，應該都好HAPPY啦。
不過，隨之而黎，衣兩年就有好多攪笑既新聞啦。
例如，一貫不滿國家既高瑜講咩 血壓藥「血壓不降」就唔好理啦。
上面篇文入面最尾講既咩，來自上海醫學界的20名上海市政協委員聯名發起提案，主題為《關於藥品採購背景下如何能夠用到療效好的藥物》，直接質疑一些採購藥品的藥效低和不穩定的問題，咁樣呢，你都唔好理。
大陸新浪就夠膽D，直頭係個題都同你講明 新一轮集采启动，进口药更好开了？
他回忆，早期有药监核查员去某药厂检查二甲双胍的生产过程。一般药厂都是湿法加工，就像做面疙瘩，把药物捏成一个个面团，只有这家药厂使用干法加工，硬生生把药物碾碎压片，导致颗粒过于紧实，难以在体内迅速崩解。最终药物的有效成分没有被患者及时吸收，疗效自然打了折扣。
“当时国内没有高质量的辅料供应体系，更别说生产和管理。”张星一说。
“国家药监局的人手很短缺。”张星一说，药品过评、上市之后的监管会分散到各省的食品药品质量监督管理局。各个地方部门的技术、管理水平存在差异。
刘向阳接触过部分企业，无论变更大小先申报到地方药监局。面对地方管理人员的询问，对方表示：“抱歉我以为只是小变更，没看清文件，已经报上来了。”“集采都中标了，能不让我变吗？”“赶紧审批，不然来不及给国家供货了。”
在刘向阳的经验里，地方药监部门一般不对企业提交的变更验证材料再次进行核实，难免在把控时有所疏漏。由于任何一个省出厂的药品都能在全国范围售卖，部分药厂因此成了地区的纳税大户，有时会催生“地方保护主义”的倾向。
“后期管理没跟上，一致性评价就会变成一次性评价。”刘向阳有些无奈，随着越来越多的仿制药企业能在研发阶段做到90分、甚至95分，药品一旦进入生产环节，“能不能保住高分，是一个问号”。
之但係，篇文入面「上海醫學界的20名上海市政協委員」，其實上面端傳媒就有講到，仲出左句名言﹕今年1月上海兩會期間，20名政協委員聯名提案優化集采藥品，主筆人瑞金醫院鄭民華更是用「麻藥不睡、血壓不降、瀉藥不瀉」來概括部分集采藥藥效。
咁你話，集採傾斜仿製藥，最後D仿製藥效用其實真係no comment。係衣個制度之下，集採咁玩法，真係玩死藥企之餘，有醫德良心既醫生睇唔過眼，再加上病人又唔滿意，最後集採真係玩死自己。
係咁既制度之下，得益既，你話係邊個呢﹖
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WELL，其實我上面講既野，RFA今年初就都已經大約講過﹕
大致上都係，集採既目標係要踢走進口藥，其中一個原因係醫保真係冇錢 (另一個原因，緊係要有民族自信國家安全啦)；而取代之換返黎既彷制藥，就真係好多食屎。
咁你話，港大個篇文，係度講乜春「靈魂砍價與以價換量：內地藥價改革」，其實佢真係識或者淨係敢講大陸個套藥價改革囉 -- 佢篇文係2023年寫，不過上面講既問題，2023年已經有架啦。
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當然，最峰迴路轉同攪笑既係，上面阿政協鄭民華今年初「遭當局約談和院方通報批評，並被扣罰全年績效獎金」之後，衣幾日國家醫保局出黎講左樣野。
HK01就低低能能報導，話，藥品集採反內捲｜中選不再簡單參考最低價 藥企需說明報價合理性 (HK01低能在，佢前排仲為而家集採方式護航，而家又要響應反內捲啦)。
大陸新浪就夠膽D，直頭係個題都同你講明 新一轮集采启动，进口药更好开了？
即係乜﹖
即係，大陸人自己都知，而家既集採係保護大陸仿製藥 -- 衣批仿製藥真係有問題，所以醫保局先要講「新一轮集采设定了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”四大原则，尊重临床是此次集采的一大亮点」。
新浪講到，「尊重臨凜是此次集採的一大亮點」，咁你就明，以往既集採係點啦。
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最後，講多兩句。
大陸人其實好多都好勇猛，或者識打擦邊球之餘，亦都會好深入咁同你講個問題。你睇騰訊衣篇文，就講到幾十年黎，以至仿製藥最根本要面對既問題。例如﹕
“一些药物中80%都是辅料，用来压制剩下20%的有效成分。”张星一解释，“药企压制的工艺不过关，就会很大程度上影响有效成分在体内的释放。”
他回忆，早期有药监核查员去某药厂检查二甲双胍的生产过程。一般药厂都是湿法加工，就像做面疙瘩，把药物捏成一个个面团，只有这家药厂使用干法加工，硬生生把药物碾碎压片，导致颗粒过于紧实，难以在体内迅速崩解。最终药物的有效成分没有被患者及时吸收，疗效自然打了折扣。
“当时国内没有高质量的辅料供应体系，更别说生产和管理。”张星一说。
“国家药监局的人手很短缺。”张星一说，药品过评、上市之后的监管会分散到各省的食品药品质量监督管理局。各个地方部门的技术、管理水平存在差异。
刘向阳接触过部分企业，无论变更大小先申报到地方药监局。面对地方管理人员的询问，对方表示：“抱歉我以为只是小变更，没看清文件，已经报上来了。”“集采都中标了，能不让我变吗？”“赶紧审批，不然来不及给国家供货了。”
在刘向阳的经验里，地方药监部门一般不对企业提交的变更验证材料再次进行核实，难免在把控时有所疏漏。由于任何一个省出厂的药品都能在全国范围售卖，部分药厂因此成了地区的纳税大户，有时会催生“地方保护主义”的倾向。
“后期管理没跟上，一致性评价就会变成一次性评价。”刘向阳有些无奈，随着越来越多的仿制药企业能在研发阶段做到90分、甚至95分，药品一旦进入生产环节，“能不能保住高分，是一个问号”。
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所以，我既結論係乜﹖
識睇既，就唔好理高拔陞講乜，阿崔俊明先有D料到。
我RECAP多次，佢講既係﹕「無論是印度或其他西方國家或者內地的非原廠藥，正廠藥都會跟著減價，甚至有些為了爭奪市場，會比非原廠藥更便宜。」
SEE﹖ 佢講既，其實都係 正廠藥都會跟著減價；個重點都係，正廠藥。
當然，而家醫管局係會越黎越多大陸藥﹕無論係仿製藥同專利藥都好，緊係要幫大陸去產能架啦。
所以，結論係，no comment。
反正，阿盧寵物同醫管局都會同你講，醫管局強調會確保療效與原廠藥一樣。
咁，大陸醫保局攪咁多年集採，一向都係咁講架啦。咁米睇下，如果件事真係出現的話，香港到時係米溶入大灣區囉。
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完。
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補兩句﹕
題外話，第一樣係，你睇上海班政協醫生幾勇猛﹖香港班政協擦鞋仔，真係做乖鞋子算啦。
第二樣係，你睇騰訊個網頁或者類似page講仿制藥，成日都會出現到一個訊息﹕仿製藥同原料藥成份一樣，不過就係效用唔同。當中既差別，就係工藝既差別。
你睇我之前QUOTE既王立戰二，佢講晶片講高端材料科學，米成日講衣樣野囉，講大陸點解攪唔掂晶片。我最記得佢講，當製造一個晶片有5個步驟，你每個步驟都有1%誤差，咁COMPOUND埋之後，個成本誤差米會放大囉。
ANYWAY，所以，當你見到有d大陸網同你講，仿製藥同原料藥成份一樣，所以功效一樣，就小心d。而香港遲下會唔會有人講類似既野，而SKIP左工藝個部份呢﹖放長相眼睇啦。
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